O que você vai aprender
- Explicar o que é doença ou lesão preexistente e por que o centro da discussão é o conhecimento do beneficiário.
- Aplicar as regras da RN 558/2022 sobre Carta de Orientação, Declaração de Saúde, entrevista qualificada, CPT e agravo.
- Seguir o rito correto quando há indício de omissão e saber, com a contagem do TJSP, quando a recusa por doença preexistente se sustenta (sem exame admissional × má-fé provada).
- Montar a prova da defesa: kit documental da adesão, perícia, prontuário e caráter eletivo.
Programa
- Doença preexistente e declaração de saúde12 min
- Cobertura parcial temporária e agravo13 min
- Omissão, fraude e a jurisprudência14 min
- A prova: ônus, documentos e perícia12 min
- Casos práticos I: onde a operadora vence12 min
- Casos práticos II: erros comuns e como evitá-los11 min
Como funciona
As aulas são feitas em modo aula, com lousa, narração e as fontes oficiais abrindo na própria tela. Ao fim de cada aula há um teste de domínio e cartões de revisão; o curso termina com uma tarefa prática corrigida. Concluídas as aulas e o estudo mínimo, o certificado sai com código de verificação.
Katia Matos